744.实验室的黑幕_最终诊断 首页

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也就是说,祁镜给的诊断结果很大概率会和最后的合作有关,合作的关键就是乌尔特的认可和老G给的这份病例。病人肯定和实验室有关,但手边材料太少,到底是致癌还是感染,祁镜更偏向感染。

但要说最后拍板下判断,他自己也犹豫了。

“所以说,还有没有别的想法???”

祁镜这句话就像一个催命符,让众人刚有些松懈的大脑又一次全速运转了起来。

如果说诊断是从症状和检查结果出发,靠症状先筛选出合适的怀疑范围,然后靠一个个检查去做定位。在这个过程中不断缩小判断范围,最后找到问题所在。

那在缺少检查结果的情况下,就好比在一座城市里找个没名没姓的陌生人。

好在症状的特异性并不差,需要怀疑的范围就是刚才说的那些,诸如淋巴瘤、淋巴周围癌、HIV的卡波西肉瘤、猫抓病之类的。

真正让他们觉得麻烦的并不是猜测的范围太大,而是祁镜一个个把他们想到的情况全给否定掉了。这让他们感觉自己大半夜在西湖池子里捞金鱼,一网下去根本不知道会出来个什么东西。

不过相比他们,坐在主位上的两人却没有放弃的意思。胡东升只是吐槽两句,一旁的高健更是没什么怨言。

祁镜的要求确实高了些,条件也异常苛刻,可他们俩本来就是为了做这份工作才跟祁镜的。而祁镜当初也是把他们往这个方向去教的,现在到了真正用的时候,两人必须得拿出点成绩才行。

“淋巴结肿大......淋巴结......”

高健想了会儿,忽然起身走到记录板前,说道:“颈部淋巴结肿大是实打实的,看着像血肿,但如果不是呢?如果只是肿的太厉害呢?或者换句话说,病人家属能看到的只是病人颈部淋巴结肿大,万一她全身其他淋巴结也肿大呢?”

“这不就绕回到了淋巴瘤么?”

高健很同意这个说法,解释道:“所以说,我们得做鉴别诊断。我们不要在这几个疾病里兜圈子,先看看鉴别诊断。”

“鉴别?”其他人很奇怪,“得先有怀疑对象才能做鉴别诊断,现在连个符合症状的答案都没有,怎么做?”

“就好像我刚才一说全身淋巴结肿大,你们第一反应就是淋巴瘤。”高健用记号笔在淋巴瘤上画了两个圈,然后着重地点了两下,问道,“那淋巴瘤的鉴别诊断呢?”

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