这件医疗纠纷看似原因在实习生误拔T管，最后导致病人胆总管损伤出现胆汁瘘。原因就和熊博说的一样，无非是带教和他本人对实习生的教导不足、监管不力，最后才导致了这起事故发生。

熊博是这么认为的，实习生也觉得原因更多的在自己，医院处理也是按同类事件去办的。

同时病人也觉得自己成了实习生成长的垫脚石，疼肯定疼，但为了伟大的医学发展，他表现得通情达理，没有过多刁难。见二次手术自己恢复的不错，只要了一小笔误工赔偿，并没把医院告上法院。

就连当时来做鉴定的专家，也没把事情往手术上靠，觉得这就是一起误操作而已。

然而现在，祁镜却把整件事回溯到了手术台上。

谨慎的外科医生在做完手术后，都会第一时间在脑海里回溯整个过程，确保过程结果都无误后，才敢放松下来。熊博也不例外，所以在祁镜把话题扯上手术台后，他脑子里只有两个字：

坏了！

当时做完那台手术，他就和往常一样，反复回顾并质疑自己的操作细节。并不是他觉得手术做的有问题，而是整个过程中肯定会有这样那样的瑕疵，熊博希望能反思自己的错误，让下一台手术可以做得更好。

在当初他那个年纪，身体正值高峰，但再往后就要开始走下坡路。而技术在大量经验和知识的积累下，正处在了大涨阶段。

熊博希望在尽量保证体力的基础上，对手术技巧精益求精，所以他对自己的要求也有点多。而那个急诊病人病情很急，手术上的仓促，虽然手术结果不错，但过程中给他留下了不少遗憾。

术后他一度在手术休息室里静坐了半个多小时，脑子里想的都是那些只有他这位主刀才知道的细节......

在加快了手术速度的前提下，自己是不是有许多无用的操作？

病人有轻度脂肪肝，虽然没影响到手术，但如果以后遇到重度脂肪肝甚至肝硬化的病人，腹腔镜下该如何去做处理？

解剖胆囊三角的时候，全用电切模式是不是太冒险了？以后适当混用电凝模式是不是对减少出血有帮助？

打开胆囊三角前方浆膜层的时候，是不是离胆总管位置再近一些更好？

在用电钩切开浆膜层后，自己收力是不是太慢了？还是说自己的脚上开关松得慢了？造成的肝脏灼烧划擦以后是不是可以尽量去避免？究竟是自己手术时手指太硬操作有问题，还是选择的电量高了？或者是持续时间太长了？

术中缝合牢不牢靠？

胆总管上的缝合线用对了么？是松了还是紧了？自己做胆总管切口取石最后缝合的时候，会不会损伤到管壁导致术后管腔狭窄？

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