在全国肺移植第一人陈教授的带领以及一整个顶尖肺移植团队的帮助下，手术完成得很成功。只是因为肺源在路上时间耽搁太长，所以术后感染得也很成功。

刚下手术台做气道培养就发现了真菌，前前后后在真菌治疗上用了足足2个月，最后人在病房里住了小半年才缓过来。

肺移植的五年存活率一直不高，其实和手术操作本身相关性不大。

重要的是协助处理用药的呼吸内科、ICU的监护管理以及术后的感染控制，这三大项才是关键。主刀的陈教授做了手术，给了一个符合国际标准的框架，而在背后默默做支撑的就是万国朝。

好在病人身体底子还不错，熬过这段时间后至少基本的生活能自理了。看着病人从死亡线上挣扎求生到恢复正常生活，万国朝一步步调整用药，也渐渐成了老人的心灵支柱。

“上个月的月底，老人又找到了我。”

万国朝翻着手边厚厚一叠病历，说道：“有咳嗽咳痰，有喘息，活动后呼吸稍显困难。我们这时候最怕的就是感染，所以第一个做的还是血常规，然后结果白细胞特别高。”

ppt里简单的血常规报告就和普通门急诊病人的一样，只有白细胞一项高得离谱，其他都还好。如果不知道答案，恐怕在场有一多半医生会直接上点左氧或者头孢。

“病人做完肺移植第三年，他的肺和普通人不一样，所以我们格外小心。”

万国朝说道：“门诊时我们把该做的培养和各种实验都做了，结果都是空白。培养没结果，几个实验也都没结果。本来还想等一等的，可感染发展得也很快，病人前一周还只是有些喘息，下一周人就不行了。”

其实也是万国朝运气好，经历过病人当初术后的真菌感染，首先想到的就是真菌感染。

几次诊断性用药过后，感染情况的好转更让他坚信了这点。最后送去疾控也注明了这个情况，这也成了上京疾控能第一时间判断粗球孢子菌的关键。

“在面对未知感染的时候，首先我们要注意的是肺CT。”万国朝在自己的病人身上绕了一大圈后，重回主题，“看病灶的情况、还要看气道的炎性病变，这次的感染对于气道损伤非常严重。”

说到这儿，他语气渐渐低沉了下去。

在场也有不少呼吸科专家，很清楚肺移植后气道的重要性。弥漫性支气管内水肿、红斑、气管壁塌陷、粘膜炎症，可累及整个支气管树，并且让原本就是肺移植大忌的闭塞性细支气管炎综合征慢慢抬头。（2）

“接下去可不好办啊。”

“是啊，看之前的术后检查报告，肺功能不错的。才第三年而已，确实有点可惜了。”

小主，这个章节后面还有哦^.^，请点击下一页继续阅读，后面更精彩！

      手机版阅读网址：www.fafazh.com