季广浩03年8月做的肝移植手术。

肝算是个免疫豁免器官，移植和其他脏器移植略有不同，对于HLA配型没什么严格要求，最低限度只需要血型相同就行。其实在早年间的脏器移植中，HLA配型要求并不严格，甚至大多数肾移植都不做HLA配型。

原因有六。

一是硬件不到位，很多医院的HLA配型的检查并不准，各大医疗机构检查后的结果多有误差，在这方面没有一个绝对的权威能站出来。

二是免疫抑制剂的效力太强，在它们的帮助下，普通排斥反应根本抬不起头。

三是因为脏器运输太不便捷，会浪费许多时间，如果HLA配型再去花费时间就真的别移植了。就算真需要做HLA配型，也应该以速度为主，时间在脏器移植中永远排在第一位。

四还是因为肾脏的独特性，这是继脾和消化道外，另外一个能靠人为完全替代的脏器。所以即使遇到最糟糕的情况，出现了严重的排斥反应，新肾脏全毁，病人也可以靠透析继续存活相当长一段时间。

要知道HLA无错配的肾移植，十年存活率有70%以上，但就算全错配，十年存活率也能超过50%。

五在于HLA配型位点的不确定性。

不同HLA位点或等位基因错配对移植物存活情况的影响不尽相同，某些等位基因错配可导致强烈的排斥反应，而某些等位基因错配仅引起弱的排斥反应，有时甚至不产生任何不良作用。

最后的六，国内特殊性。

以前的移植做最多的就是肝肾移植，肝是因为乙肝后肝硬化，肾是因为大量毒物、药物和感染导致的肾病尿毒症。

当初的来源懂的都懂，有时候根本不是排队而是在外部因素影响下直接选定。定都定了，还做什么HLA，难道配型不匹配就不做了？

在这些因素的综合作用下，各大医疗机构索性就不做HLA，将移植速度拉满。毕竟国内在脏器存放运输方面也要逊于国外，速度越快成功率也就越高。

当然，除了肝肾之外，其余的移植仍然需要HLA配型，尤其是心肺。

这两个移植后的五年存活率不高，出现排斥很容易击垮脏器进而辐射影响全身。对于这些，HLA配型上会有要求。而对于本就散布全身的骨髓，移植前HLA的把控就更为严格。

季广浩当初用的是自己亲属的活体肝，有充足的时间做HLA，配型6对5，所以术后排斥反应不大。再加上巨大的财力投入，他身体一直保持得很不错。

因为这次肝吸虫后肝硬化，他不仅对祁镜的诊断感兴趣，更是认识了不少肝移植的“战友”。在明海，就有这么一位乙肝后肝硬化病人，肝移植做得还比他早上一年，但就在最近遇到了麻烦。

两人以前在生意上有来往，许久未见，再见没想亦是同路人。

如此有缘，生意上又有交集，季广浩自然会和他多来往。两个50多岁老男人就这样成了交心的朋友，季文慧还特地在qq上给他们开了个肝移植交流群，加了不少肝移植术后的人。

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