736.永远的避风港_最终诊断 首页

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此时远在七千多公里外的丹阳,已经入夜。

因为有着五小时的时差,时间已经到了晚上十点左右。

过了熄灯时间,整栋住院大楼只有几间办公室里还亮着灯光。但绝大多数办公室亮灯无非是方便值班医生看病历和检查单,而在三楼角落里的那间屋子,除了明亮的灯光外还传出了不少人争论的声音a

有些会选择考博,有些则去医疗中心的其他科室帮忙。还有些索性就是来这里学习一两年,等学得差不多了再转去其他医院工作。拿着曾经在医疗中心诊断部的工作经验就等于是拿到了金字招牌,能拿到更好的待遇,有时候甚至比学位证书更管用。

毕竟诊断部的门槛之严格,业内人士都看在眼里。

胡东升和高健一直秉持着原先的传统,无所谓来人的真正目的,只要肯一心做诊断,其他事都可以忽略不计。反正人要多少有多少,自从祁镜离开后,每年这里都会收到一堆简历。

在收人的同时,他们同时也会淘汰掉一批人,以保持这里的人数在3-7的区间之内。

就在三天前,筛选考核刚过。走了三个老人,添了两个新人,诊断部依然在正常运转。今晚他们争论的焦点在于一个50岁女病人的脊柱,她的腰椎L2上有两块高密度影,大小直径在1cm左右。

她本来是个糖尿病病人,进医疗中心就是为了养老加调控血糖。只不过前些日子一直说腰疼,医疗中心直接上了mri,没想到一查竟然查出了大问题。

“大多骨肉瘤就是转移灶,如今她的脊柱上有两处高密度影,明显就是其他地方转移来的。”

“大多数是转移灶,可并不代表所有都是。”

“你有见过两个同时出现的原发骨肉瘤?而且原发骨肉瘤主要见于20岁左右的少年,肿瘤部位多在长骨干骺端,以股骨远端、胫骨近端及肱骨近端最常见。一个中老年病人的腰椎......”一旁的女医生说到这儿直摇头,“我投转移灶一票。”

“现在胡老师的问题并不在原发和转移上。”刚才和她有分歧的男医生纠正了议题内容,“我们的问题是为什么这两个病灶会那么光滑。”

“这我之前已经说了吧,需要做活检才能知道。”

男医生叹了口气:“能做活检的话还讨论什么,直接手术做病理得了。还不是因为病人想先明确诊断,然后再选择治疗方案?”

“你的话很奇怪。”女医生的观点也很明确,“病人不懂可以提这些要求,但我们医生怎么可以不懂。明知道肿瘤定性需要病理检查报告,就该一口拒绝。”

“原来你是这个意思......”男医生虽然稍稍落了下风,可能进诊断部就没可能认输,“可你刚才说它就是个多发骨肉瘤,是转移灶,不就已经认定是肿瘤了么?”

“我只是猜测,你应该知道诊断部讨论中的所有结论都是猜测。”


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