“学过没用，我问会不会。”

“会。”

“知道做什么切口么？”

“知道，既然高度怀疑是消化道穿孔，一般直接做腹正中切口。”

“为什么要做正中切口？”

“因为快呗，进腹腔的解剖层次少，出血少，进腹快，又方便术中做延长，关腹也快，这是急诊开腹探查的首选。”

明亮很久没听到那么完整的回答了，忍不住点了点头：“还不错。”

“明老师，你说这老头的胃到底是什么问题啊？”

“穿孔。”

“为什么会穿孔呢？我看他不酗酒不吃刺激性食物，以前也没溃疡，服药史也挺干净的。”

“这我哪儿知道。”明亮叹了口浊气，用毛巾沾了冷水在脸上胡乱抹了一通，说道，“上次胃镜检查还只是很常见的胃炎，要是这老头肯让人拍张片子就好了。”

明亮又往嘴里塞了点零食，看着两个年轻人告诫道：“刚才老头说的你们可都听见了，我们做的是阑尾炎穿孔，不是胃穿孔。”

“懂是懂，就是切口不对吧。”

“对，怎么不对？”明亮一本正经地瞎编道，“阑尾穿孔后，腹膜炎全腹疼痛，寻到最后老头还是个变异阑尾，这样不就行了？”

“懂了懂了~”

“这刀如果运气不好要开到半夜两三点，你们明天吃得消么？”

“没关系，习惯了。”

“能和明老师一起站台，求之不得啊。”

这通马屁拍得很生硬，不过因为两人基础都不错，明亮也没反感：“少说这些废话，等上去后别给我拖后腿就行。对了，你们有没有跟过胃肠穿孔？”

“跟过。”两人都不假思索。

“谁熟悉流程？”明亮有些为难，自己手里能用的一助全在手术，“我需要一个熟悉流程的，顶替一会儿一助的位置。你们谁来？小光头你来？”

光头摇了摇头，看了眼旁边的“同学”：“还是让他来吧。”

“算了，随便谁都行。”

见他们如此，明亮这个直性子也没空去想这些，没助手的刀他也不是没做过，无非就是个胃肠穿孔修补而已。

就算老头运气差破了个大口，再不济也能做胃大部切除或者肠管切除，其实也不是什么大问题。胃肠手术大同小异，说简单通俗点就是切掉病变部分，然后把剩下好的缝合在一起，保证整个通道的畅通。

但普外因为腹腔的手术环境问题，需要面对许许多多术后伤口长不好的情况。要是病人是老年人，再加点高脂高血糖，那说不定就会成为来回换药的老病号。

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