早年的院前人手奇缺，急救时内外不分科。就算是专职的内科医生，有时候也需要外出处理外伤，真正做到了来者不拒。

当然这种不拒带来的不确定因素，最后有可能需要病人和伤员来埋单。

毕竟是制度不合理，连基本的内外科都不对口，所以一旦处理失当，过分苛责医生也不太合适。在院前医生人数足以支撑分科制度之前，内外科分配只能靠调度中心来协调完成，以期尽量弥补这个漏洞。

当然就算有心做协调，可供使用的院前医生人数不足也是客观存在的因素。在遇到紧急事态的时候，有医生总比没医生来得强。

其中最让内科医生觉得束手的就是车祸伤。

满载的土方车、重卡货车都是马路杀手，车重速度还不慢。由于需要长时间驾驶，司机人选往往会压在年轻人身上，缺乏行车经验。一旦和它们碰上，车毁人亡是常态。出事儿后，公司介入，发现改变远比赔钱更费钱，于是最后就是赔钱了事。

相比起来，公交就要次一等，速度往往不会太快，司机的经验也要丰富得多。

但这也是相对而言。

当驶过高架，准备转头进入空荡荡的下匝道，尤其面前还是刚跳的绿灯，有些司机就会忍不住踩住油门拉一拉车速。

要是被这样的公交侧向撞击，结果也好不到哪儿去。

在转向进入飞宏路段开始，公交就在左侧车道加速，谁知原本处在前方右车道的越野车忽然向左转向，把车子拦在公交车面前。

左手是高架护栏的栏杆，右手是横插而来的越野车，公交车根本没有选择的余地。而且事儿来得那么突然，就连神仙也得给点反应时间才行，何况是好端端的人。等司机踩下刹车，再想转向避开已经来不及了，车头直接撞向了对方的驾驶车门。

整台越野车因为侧向撞击力和下斜坡度的关系，一连翻滚了好几圈，直到靠上路旁的隔离带才停下。

交警就在十字路口指挥交通，亲眼目睹了整个过程。

公交车没一会儿就停了，车内伤员陆续走出车厢。路口的交警需要尽快疏散车内的乘客，留下那些受了伤的，然后给支队打求援电话。

五分钟内支援的交警到达现场，两分钟后院前急救的第一辆120紧随而至。

纵观整场车祸，受伤最严重的自然是叶晖，满脸血不说，人还被卡在变了形的驾驶室里，动弹不得。

其次便是和它相撞的公交车，车头右侧凹了一个大坑，玻璃尽碎，司机有明显可见的胸腹挤压伤。好在临场反应果断，靠方向盘改变了撞击面，他的驾驶室几乎完好无损。

车厢内乘客里轻伤不少，有不少已经下了车。而重伤有两位。

一位是站立的年轻人一头撞在栏杆上，左手有骨折，另一位是坐在最后一排正中的老人，急刹车时直接被甩到了车厢中央，恐怕需要做一次全身检查才能确定伤势。

四十多岁的沈厚德虽然是内科医生，但常年在院前一线打拼，对于外伤处理也很有心得。手里四位重伤，18位轻伤，首先摆在他面前的是一道找不到正确答案的选择题。

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