491.发散性思维_最终诊断 首页

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纪清和胡东升找到穆晴的时候已经是下午五点。

其实早在三个小时前他们就到了酒店,可惜前台服务员打了电话说人不在,他们只好在酒店大堂里等着。

等的时候倒是没闲着,因为手里没病史原本,又不可能回去再找李汉要,纪清只能靠着记忆还原了杜默的整个治疗过程。主要内容就是就诊时的主诉,以及相关的十多次入院检查和治疗方案。

手术方面虽然超出了纪清的处理范围,但写个大概没问题。况且手术本来就很成功,要不然杜默根本活不了那么久。

重要的还是术后的抗感染和免疫抑制所用药物类型和剂量,以及之后杜默身体给出的反馈。

靠回忆的东西自然没法和正规病历相比,纪清记忆时会选择性忽略掉一些正常的地方,留下那些不正常的:“当初我就觉得祁镜非常在意这孩子,所以特地做了些记忆,这些都是病史上出现的变化。”

“老纪就是老纪,术后近三年的病史全都记下了。”胡东升看着这篇近似于复制的病史,由衷地赞道,“连一些变化不大的检查报告都不放过。”

纪清看了他一眼,“没这点本事,你祁哥早就把我踢出局了。”

“唉,上了贼船啊。”胡东升苦笑了两声,不禁感慨道,“当初没想到跟着祁哥会这么累,唉......”

“那就别跟了呗。”

胡东升连连摆手,笑道:“别别别,不跟着哪去找好玩的病历......”

“肯定是这孩子的死有蹊跷,不然祁镜不会特意让我们来找人。”纪清建议道,“你也别谦虚了,我们三个人里就属你脑回路和他最像,试试用他的思维方式去考虑。”

“我试试吧。”

胡东升上次没去,这次好好恶补了整个病历流程,不过结论并没有突破纪清和高健的原有认识框架:

“我看着没什么问题啊,肾脏有事儿肯定是因为以前糖尿病造成的。急救处理的方案虽然看上去激进了些,可病人情况很不乐观,何主任估计也是想拼一把。而且死因给的就是低血糖和肾衰竭,和刚进医院时的检查结果相符,急救只能说不成功,不能说有问题。”

“你别急着下定论,要知道审阅病历的那个人是祁镜。”纪清提醒道,“就算是何主任签名,他也不会手软的。”

“这话没毛病。”胡东升点点头表示赞同,但还是忙着纠正了后半句,“何止不会手软,要真是何主任这儿出了问题,那么好玩的事儿,我看他得兴奋死。”

纪清马上联想到了那张人畜无害的笑脸,连连点头:“嗯,有道理......”

胡东升又把手里那份简要病史复看了两遍:“我刚用了最严格的标准,真的没什么漏洞。什么时候该做什么检查,一个没漏,里面有严密的逻辑关系。都是急救时的泛用性思维,就连他自己也常用。”

“现在病程没问题,急救过程也没问题。”纪清再次确认了一遍,说道,“祁镜叫我们来找她,恐怕真的是器官供体上出了问题。”

“这就又绕回去了。”胡东升答道,“来的路上我们就讨论过,他移植的是胰腺,又不是肾脏。”


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