钩端螺旋体简称钩体，是一类在全世界范围内广泛传播的人畜共患病。

早在1978年它就和一些广大民众耳熟能详的传染病一起，被归进了法定乙类传染病的行列，其中就包括了流行性感冒（89年被归为丙类）、病毒性肝炎、疟疾等当时的常见病。

其实钩体病在当时也是常见病，区域主要在乡村，传染源主要是鼠和猪，通过尿液经水源接触传播。

钩体靠着极强的野外生存能力和侵袭性，能靠强悍的物理方式直接穿刺入正常皮肤，直接接触是它最主要的传染途径。当然要是有人想帮一把，直接让走鼻腔和消化道，它们会更欢迎。

钩体病治疗起来不难，但既然能上国内法定乙类传染病的条目，自然有它独到的地方。

诊治不分家，治疗简单，那诊断就不可能容易。

事实也确实如此，钩体病一直以高侵袭性、高传染性和高误诊率，稳稳地在乙类传染病里谋得了自己的一席之地。二十多年来，钩体病发病率连年下降，有时候甚至全国一年都未必能发现一例，但它的诊断难度却在连年增加，乙类的位子依旧稳固。

以前钩体可以从来源上做分型，但经历了改开后，生活环境发生变化的远远不止百姓那么简单。yi源大幅减少不断挤压这些小东西的生存空间，它们只能另辟蹊径，通过改变引发的症状来隐藏自己。

简单的来源分型已经渐渐不管用了，现在更多的会从dna上做分析，当然成本也是成倍增加。

钩体病会因为分型和种群不同产生各种不同的症状，但它实在没什么原则性，症状极易受到人体差异性的影响，表现出极其繁多的隐性、轻症甚至后发性特点，不停扰乱临床医生的视线。

在这样的基础上，再加上城市化后人畜共患病的隐蔽性，想要一眼就看出病人的问题几乎是不可能的。

没有怀疑就没有检查，没有检查自然就没有诊断。

其结果就是一大票大三甲临床医生把它归为普通的疾病，根本没想过要跳出自己原有诊断的框架，重新审视病人的整个发病过程。

一院行政办公室里今天值班的正巧是副院长刘坤，去年夏天的登革热他可吃了祁镜不少“苦头”。

当时的遭遇还历历在目，为了做防yi宣教，他自降身份去周围居民区散发防蚊灭蚊的材料，还一度被人误认为是散发小广告的猥琐大叔。后来周边民众才知道是就近的一院在做宣教，这才还了他清白。

事儿不大，却给刘坤留下了一丝阴影，以至于今天看到祁镜的时候让他不禁后背一阵发凉：“所以说，你现在是什么意思......”

“刘副院长，给我个方便嘛。”祁镜坐在办公室的沙发上，笑着说道，“我能帮着把这些中了招的病人都找出来。”

“找病人出来是件好事儿，你要怎么个方便？”刘坤不懂他的意思。

“给我配个特制的工作证，有能自由进出门急诊和住院部的权力......”

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